保险・年金
限度额适用认定证・高额疗养费通知是什么
这份文件与「当一个月医疗费很高时，把你在窗口的付款控制在一定金额（自付限额）以内」的机制有关。把「限度额适用认定证」交给医院窗口，当月的付款就只到自付限额为止。「高额疗养费通知」则是告知：你已经超过限额付出的部分，之后会退还给你。自付限额由年龄和收入决定，因人而异。用マイナ保险证（个人编号卡当保险证）时，有时不用认定证也能享受限额适用。请务必核对你手上文件印的内容，以及加入方（市区町村或健康保险）的说明。
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因住院・手术・高额治疗等，一个月医疗费很高（或预计很高）的人，向加入方（国保为市区町村，公司保险为健康保险组合／协会けんぽ）申请，就会拿到限度额适用认定证。高额疗养费通知则由加入方之后寄给超过限额付款的人。和国籍无关，只要加入公共医疗保险就能用同一机制。因限额随收入区分而变，需要确认自己的区分。
该做什么
- 1医疗费预计会很高时，向加入方（市区町村国保窗口，或单位健康保险）申请「限度额适用认定证」。
- 2住院或就诊时，把拿到的认定证连同保险证（或资格确认书・マイナ保险证）一起交给医院窗口。
- 3出示认定证后，当月窗口付款只到自付限额为止（用マイナ保险证有时也能同样处理）。
- 4若没出示认定证、已超过限额付款，超出部分之后会作为「高额疗养费」退还（按通知或申请说明办理）。
- 5对自付限额、收入区分、申请方式不清楚时，用文件上印的号码，自己联系加入方（市区町村或健康保险）窗口。
关于期限
限度额适用认定证有有效期限，需在期限内于医院使用。定了住院后，请尽早申请以便在付款前备好。领取高额疗养费退款的权利有期限（时效），自就诊当月的次月起数年后消灭，收到通知或申请书后请尽早办理。退款可能需要加入方核对内容后数月才到。具体期限请看文件上印的说明。
常见误解
- 限度额适用认定证和高额疗养费有什么区别？
- 限度额适用认定证是「事先」交给窗口，把当月付款压到自付限额；高额疗养费是没用认定证、已超限额付款后「事后」退还超出部分。两种方式最终自付金额是一样的。
- 有マイナ保险证还需要认定证吗？
- 用マイナ保险证并同意信息提供时，有时不用认定证也能在窗口享受限额适用。但各医院和加入方的支持情况不同，不放心的话事先申请认定证更稳妥。
- 自付限额是多少？
- 限额由年龄（未满 70 岁或以上）和收入区分决定，因人而异，这里无法给出具体金额。你的区分和限额，请看文件上印的内容或加入方（市区町村・健康保险）的说明。
- 收到了高额疗养费通知，需要申请吗？
- 视加入方而定，有的需申请，有的确认账户后自动打款。请看通知里有没有附申请书，并按说明办理。不清楚就联系文件上的联系方式。
其他文件
本页是一般性说明。具体情况请向发出文件的窗口或专业人士确认。